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Isapres deberían devolver US$582 millones tras nuevo fallo de la Corte Suprema

¿Qué pasó?

Las isapres deberían devolver $582 millones de dólares por el nuevo pronunciamiento de la Corte Suprema en contra de las isapres, esta vez por los reajustes del precio por las Garantías Explícitas en Salud (GES).

La Tercera Sala del máximo tribunal habría resuelto por mayoría acoger los recursos presentados por afiliados en contra de los reajustes GES de las isapres, lo que implicaría que éstas deberán devolver los dineros a los usuarios afectados por el alza.

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US$582 millones

Según publica Pulso de La Tercera, cálculos realizados por el movimiento Salud Libre, que encabeza Victoria Beaumont, la potencial devolución sería de unos $582 millones de dólares (cerca de $493 mil millones de pesos, aproximadamente), de acuerdo a los montos cobrados en exceso hasta el cierre del mes pasado.

En tanto, los menores ingresos mensuales por GES serían de $49.440 millones de pesos, una reducción de 13,3% respecto a los actuales ingresos de las isapres. Bajo este escenario, "las isapres quiebran antes de hacer cualquier devolución", afirmó Beaumont.

Fallo por tabla de factores

A todo lo anterior hay que sumar los más de US$1.400 millones ($1,1 billones de pesos) que tendrían que devolver las isapres, según cálculos de la Superintendencia de Salud, por el fallo que hizo el año pasado la Suprema sobre tabla de factores.

Dicha resolución es la que hasta ahora tenía en jaque a la industria, y que llevó al Gobierno a ingresar una ley corta para aplicar el fallo, la cual se encuentra actualmente en el Congreso. Pero la industria también ha advertido que las isapres caerían antes de que puedan efectuar esas devoluciones.

"Inviable"

El expresidente de la Asociación de Isapres y socio fundador de MC2 consultores, Rafael Caviedes, señaló a Pulso que si el fallo es como ha trascendido, y se llega a aplicar para toda la cartera de las isapres, "es fácil prever una nueva fractura en el sistema que lo hará inviable".

Agregó que "al sistema le va a costar solo en los flujos futuros más de US$697 millones al año de menores ingresos, lo que lo haría inviable, sin perjuicio de otras devoluciones que puedan existir con efecto retroactivo".

En todo caso, sostuvo que todo dependerá de cómo se interprete y aplique el fallo, si se hace respecto de toda la cartera o solo sobre quienes recurrieron a la justicia.

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