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¿Estás en Fonasa? Conoce los beneficios en salud a los que puedes acceder

El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) es el sistema público de previsión al que se pueden afiliar trabajadores, cesantes, exafiliados a Isapres, familias y personas vulnerables de nuestro país, pudiendo acceder a la cobertura sanitaria en recintos médicos.

Cualquier cotizante de Fonasa puede acceder a varios beneficios, los que significan una importante ayuda para el bolsillo, considerando el actual escenario económico del país.

En los últimos meses, el Gobierno del Presidente Gabriel Boric ha implementado nuevas ayudas para quienes están afiliados a este organismo, junto con reforzar otras importantes medidas.  

Todo sobre Fonasa

Beneficios para afiliados a Fonasa

Copago Cero

Una de las primeras medidas anunciadas por el Presidente Boric consiste en el Copago Cero. Desde septiembre de 2022, todos los tramos (A, B, C y D) de Fonasa acceden a la gratuidad en atenciones médicas que se realizan —exclusivamente— en el sistema público de salud (hospitales, Cesfam o cualquier otro organismo de la red sanitaria estatal).

No es necesario que los afiliados postulen o soliciten el Copago Cero, dado que se activó automáticamente para todas y todos los cotizantes. Más información en este enlace.

Descuentos en medicamentos

Los usuarios de Fonasa podrán acceder a más de 6.900 medicamentos con descuentos preferenciales, gracias a un convenio directo entre el organismo público de previsión de salud y cadenas de farmacias establecidas a lo largo del país.

Esta ayuda no consiste en la entrega de un subsidio, ni tampoco es una transferencia monetaria desde Fonasa hacia sus afiliados; sino que las farmacias bajarán automáticamente los valores de los medicamentos para las personas que están en Fonasa.

Actualmente, está habilitada una plataforma web en la que se puede consultar las farmacias que están adheridas en el convenio y los medicamentos que presentan rebajas.

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Devolución de excedentes

Aún no hay fecha definida, pero todos los años Fonasa realiza la devolución masiva de las cotizaciones de salud pagadas en exceso a sus respectivos afiliados.

Específicamente, este trámite considera los excesos que surgen cuando las y los trabajadores pagaron cotizaciones por sobre el tope imponible legal mensual; o cuando las y los empleadores (empresas) efectuaron erróneamente un doble pago idéntico.

A modo de referencia, el proceso 2022 comenzó a partir del mes de junio y se extendió hasta julio.

Bono PAD

Formalmente denominado Bono Pago Asociado a Diagnóstico, se trata de un paquete de procedimientos médicos y quirúrgicos que incluye cirugía, los días de cama, medicamentos, insumos, entre otros; todos destinados a los afiliados de Fonasa en los tramos B, C y E.

Lo particular de este beneficio es que tiene precio fijo y que la persona puede conocer de forma anticipada el monto de la cuenta, siempre que se atienda en un recinto privado con convenio.

Según explica el Gobierno, el Copago Cero no aplica para los Bonos PAD. 

Ley Ricarte Soto

Esta ley crea un Sistema de Protección Financiera para diagnósticos y/o tratamientos de enfermedades de alto costo, ya sean oncológicas, inmunológicas, o poco frecuentes, que impactan de manera catastrófica el presupuesto familiar, cubriendo el 100% del valor de los medicamentos, dispositivos médicos o alimentos de alto costo.

A este beneficio pueden acogerse no solo los afiliados de Fonasa, sino también los de Isapre y los de Fuerzas Armadas, de Orden y Seguridad Pública.

Para conocer las enfermedades que están contempladas por la Ley Ricarte Soto y las prestaciones que se excluyen, ingresa a este enlace.

Protección económica

Además de la cobertura de salud, Fonasa cuenta con una serie de beneficios económicos, cuyo fin es proteger la estabilidad financiera de sus afiliados.

Los beneficiarios podrán acceder a licencias médicas y Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL), y obtener un Préstamo Médico para financiar una parte o la totalidad de la cuenta hospitalaria.

Ley de Urgencias

Frente a una emergencia con riesgo de muerte o de una secuela funcional grave, las personas cuentan con el beneficio de la Ley de Urgencias, la cual permite recibir asistencia médica de manera inmediata en el Servicio de Urgencia más cercano en ese momento, ya sea público o privado.

Sin importar la situación económica de la persona o si es beneficiario de Fonasa, la Ley de Urgencias aplica para todos y, en estos casos, ningún establecimiento de salud puede condicionar la atención médica a la firma de un documento en garantía.

Si el beneficio se aplica en un recinto de la red pública de salud, aplicará el Copago Cero, así que el paciente no tendrá que pagar posteriormente por los servicios recibidos.

Programa de Apoyo al Recién Nacido

Considera la entrega de un kit de artículos de primera necesidad para el bebé al momento de nacer. Ofrece talleres prenatales y controles de salud, donde la futura madre recibirá información sobre el set de implementos (ajuar), educación sobre su uso y crianza temprana.

El set de implementos se otorga a todas las mamás cuyos hijos hayan nacido en hospitales de la red pública de salud, independiente de si su cobertura es Fonasa o Isapre.

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